Блог

Sep 30, 2023

Сухость глаз и питание: мы то, что мы едим?

По завершении этой статьи читатель сможет улучшить свои знания.

По завершении этой статьи читатель сможет улучшить методы лечения синдрома сухого глаза, в том числе:

• Понимать влияние вспомогательных веществ, добавок и непитательных компонентов на здоровье глаз. • Предоставлять пациентам обоснованные рекомендации относительно их питания и здоровья поверхности глаз. • Понимать важность соотношения омега-3 и омега-6. • Понимать роль микробиом кишечника и состояние исследований в настоящее время

Общество слезной пленки и поверхности глаза (TFOS) опубликовало отчет о последствиях выбора образа жизни для поверхности глаза, включая влияние питания. Профессор Мария Маркулли, председатель подкомитета по питанию, обсуждает последние результаты.

Мария Маркулли PhD Moptom GradCertOcTher FBCLA FAAOДоцент | Директор по обучению и преподаванию | Академический руководитель клиники сухого глаза UNSW | Школа оптометрии и науки о зрении Заместитель редактора | Член Совета по клинической и экспериментальной оптометрии | Оптический фондПосол TFOS

Влияние диеты на синдром сухого глаза?

Мы еще не знаем, каким должен быть оптимальный рацион питания для предотвращения и лечения синдрома сухого глаза.

Рацион можно рассматривать с точки зрения макронутриентов (углеводов, липидов [также называемых «жирами»] и белков), микроэлементов (витаминов и минералов) и гидратации. Что касается макронутриентов, есть некоторые доказательства того, что полиненасыщенные жирные кислоты могут помочь устранить воспаление, связанное с сухостью глаз.

Жиры

Текущая гипотеза заключается в том, что омега-3 в рационе может снизить риск синдрома сухого глаза и облегчить его симптомы благодаря его известным противовоспалительным свойствам.

Соотношение омега-6 и 3 имеет значение, когда речь идет о нашем здоровье. Омега-6 содержится в таких продуктах, как кукуруза, мясо, птица и яйца. Распространенными источниками омега-3 являются жирная рыба, такая как лосось, орехи и семена. В то время как современные западные диеты обычно содержат соотношение омега-6 и омега-3 примерно 10 к 1 (иногда до 30 к 1), оптимальное соотношение для здоровья составляет менее 4 к 1.

В исследовании женского здоровья, в котором приняли участие более 32 000 женщин старше 45 лет, более высокое соотношение омега-6/омега-3 было связано со значительно повышенным риском синдрома сухого глаза; у тех, кто потреблял более высокие уровни омега-6, риск развития сухости глаз был в 2,5 раза выше, чем у тех, кто потреблял рекомендуемое соотношение менее 4 к 1,1.

Кроме того, было обнаружено снижение риска сухости глаз на 30% при ежедневном употреблении каждого дополнительного грамма полиненасыщенных жирных кислот омега-3.1

Имеются ограниченные данные о благотворном влиянии оливкового масла первого холодного отжима и масла примулы2, а также имеются только косвенные данные о других растительных маслах, сахарах3 и искусственных подсластителях4.

Микронутриенты

Что касается микроэлементов, то к основным витаминам, играющим роль в заболеваниях глазной поверхности, относятся витамины А, В12, С и D. Дефицит витамина А является наиболее частой формой недостаточности питания, которая способствует глазным заболеваниям.5,6 Из минералов, Было обнаружено, что уровни селена в слезах снижаются на модели сухого глаза.7 В одном исследовании сообщалось о взаимосвязи между низким уровнем лактоферрина в слезах и развитием синдрома сухого глаза.8

Увлажнение

Согласно данным текущих ограниченных исследований, увеличение потребления воды не связано с улучшением состояния сухого глаза или поверхности глаза. Увеличение гидратации связано с пользой для здоровья, например, с увеличением гидратации кожи. Что касается поверхности глаза, было показано, что осмоляльность плазмы и осмолярность слезы тесно коррелируют. 9,10 Никаких изменений в других клинических параметрах не сообщалось.11,12 Популяционное исследование, изучавшее связь между потреблением воды и суточным объемом мочи, показало, что ни один из них не был связан с защитным риском сухого глаза.13

Что мы знаем о вспомогательных веществах, добавках и непищевых компонентах?